RICHIESTA DI ACCESSO ALLE TRIBUNE DEL SENATO

da compilare e inviare online

IO SOTTOSCRITTO *
QUALIFICA *
DENOMINAZIONE ISTITUTO *
ORDINE SCUOLA / ENTE:
PLESSO/INDIRIZZO SCOLASTICO
INDIRIZZO *
CAP *
CITTA' *
PROVINCIA O STATO ESTERO*
TEL *
FAX *
CODICE MECCANOGRAFICO DEL PLESSO/INDIRIZZO SCOLASTICO *
CODICE MECCANOGRAFICO DELL' ISTITUTO *

N.B: La corrispondenza verrà inviata agli indirizzi di posta elettronica inseriti nei campi seguenti:

E-MAIL ISTITUZIONALE *   (1)
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chiedo di ACCEDERE ALLE TRIBUNE DEL SENATO

PREFERIBILMENTE NEL PERIODO
(si terrà conto delle indicazioni compatibilmente con le residue disponibilità, nonché con la programmazione dei lavori parlamentari)

NUMERO DEI PARTECIPANTI *


(comunque non superiore a 40).

DISPONIBILITA' POMERIGGIO *


PERNOTTAMENTO A ROMA *


DATI DEL REFERENTE:

NOME *

RECAPITO TEL. CELLULARE *

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(1) Per le scuole statali è obbligatorio indicare l'indirizzo di posta fornito dal MIUR .